为关注辖区失能老人健康状况,增强老年人自我健康管理意识,近日,133团医院组织家庭医生团队,开展失能老人入户随访服务。

活动期间,家庭医生携带便携设备,深入社区和连队,为独居、行动不便的老人测量血压、血糖、心率等基础指标,并详细记录数据变化。同时,家庭医生还提供康复指导,示范关节活动技巧,帮助老人改善身体功能。依托电子健康档案系统,精准识别高危人群,实现从“坐堂待诊”到“主动服务”的转变。
此次随访主要涵盖健康监测、用药协助、心理护理等三方面的内容,定期检查并及时跟踪老人身体状况,指导规范用药,倾听老人需求,宣传国家惠民政策等。
在83岁的居民马某家中,家庭医生团队细致为老人测量血压血糖,询问其用药及身体感受。针对高血压、糖尿病等慢性病患者制定“一人一策”,纠正错误的用药习惯,并结合冬季特点提出低盐饮食、适度运动等个性化建议,同时更新健康档案并明确下次随访时间。本次活动共入户随访18人次。

133团医院表示,将持续开展入户随访,用脚步缩短健康差距,用温情建立医患信任,把关爱送到老人身边,为全民健康筑牢基础。